Мастит — одно из самых распространенных заболеваний во время грудного вскармливания, которым страдают около 10% женщин, кормящих ребенка грудью. Хотя об этой проблеме знают многие матери, все еще остается много сомнений относительно этого поражения и его последствий для здоровья женщины и ее ребенка. На Baby Stage мы объясним, что такое мастит, каковы его наиболее распространенные симптомы и какие существуют методы лечения.
Что такое мастит?
По сути, мастит — это воспаление молочных желез. В большинстве случаев он поражает только одну грудь, хотя от 3 до 12% женщин могут иметь его в обеих. Обычно он связан с непроходимостью молочных протоков и иногда может сопровождаться инфекцией.
Поражение обычно возникает в первые три месяца после родов, в 95% случаев это происходит между второй и третьей неделей. Как правило, это заболевание очень легко диагностировать, поскольку оно начинает проявляться с небольшого воспаления в молочной железе, за которым следует дискомфорт, который может стать болезненным, хотя это не единственные симптомы.
Наиболее распространенные симптомы мастита
Наиболее типичным симптомом мастита является локальное воспаление груди, которое сопровождается болью, ощущением жара и жжения. Также часто наблюдается повышенная чувствительность к прикосновениям и небольшое покраснение кожи, часто в форме клина. Иногда может появиться уплотнение ткани груди или припухлость, которая в большинстве случаев исчезает при лечении заболевания.
Как правило, мастит проявляется системной картиной различной интенсивности, очень похожей на гриппозное состояние, при котором могут наблюдаться общее недомогание, головная боль, озноб, высокая температура, тошнота и рвота. В 80% случаев на соске могут развиться местные поражения, такие как утолщение, раздражение и трещины, вызывающие сильную боль.
Каковы причины мастита?
Основной причиной мастита при грудном вскармливании является задержка молока в протоках молочной железы. В этих случаях происходит то, что грудь не опорожняется полностью при каждом сцеживании, и поэтому молоко, которое остается в грудном протоке, закупоривает его. Кроме того, молоко содержит провоспалительные вещества, такие как цитокины, которые, если остаются в контакте с эпителием молочной железы, вызывают воспалительную реакцию, которая может привести к инфекции.
Другой наиболее распространенной причиной мастита является попадание бактерий в грудь через рот ребенка или при контакте с другими поверхностями. В этих случаях бактерии попадают в протоки молочной железы через их основное отверстие или через трещины в коже соска. Попав внутрь, они размещаются в молоке, сохранившемся в протоке, что является идеальной питательной средой для размножения бактерий и развития инфекции.
Известно также о существовании определенных моделей поведения или факторов риска, повышающих вероятность развития мастита, например, недостаточное выделение молока из груди при нечастых прогулках или уколах. Аналогичным образом, неправильное прикладывание младенца может привести к неэффективному выделению молока, точно так же, как резкое прекращение укола или использование одной груди вместо другой для кормления ребенка может увеличить риск. Использование слишком тугой опоры или слишком тяжелой сумки также может препятствовать правильной циркуляции молока.
Диагностика и лечение мастита
Диагностика мастита обычно очень проста. Как правило, достаточно физического осмотра, при котором врач оценивает видимые симптомы поражения, хотя для определения оптимального лечения в каждом конкретном случае обычно берется культура грудного молока. Иногда также может быть рекомендована маммограмма или УЗИ, чтобы исключить наличие возможного рака молочной железы.
После постановки диагноза лечение по выбору обычно заключается в приеме антибиотиков для уменьшения или предотвращения инфекции. Цикл приема антибиотиков обычно длится 10 дней, хотя он может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции. Для минимизации боли обычно назначаются анальгетики. В большинстве случаев мастит проходит без осложнений, хотя бывают случаи, когда абсцесс молочной железы не лечится должным образом.
Можно ли кормить грудью ребенка с маститом?
В большинстве случаев мастит не является препятствием для продолжения кормления ребенка грудью, более того, он может оказать положительное влияние на лечение, поскольку способствует притоку молока и помогает устранить инфекцию. Сохранение лактации также помогает уменьшить набухание груди и облегчить боль.
Стоит отметить, что грудное молоко при мастите не представляет опасности для ребенка, хотя оно обычно имеет более высокий уровень натрия, поэтому младенец иногда может его отвергать. Фармакологические средства, назначаемые при мастите, также не влияют на ребенка, поскольку рекомендуются в очень низких дозах. В любом случае, важно сначала проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о недоношенном ребенке или слабой иммунной системе.
Как предотвратить мастит?
Лучший способ предотвратить мастит — регулярно кормить ребенка грудью, но при этом важно следить за тем, чтобы при каждом кормлении извлекалось все накопившееся молоко. Кроме того, необходимо прикладывать ребенка к груди между кормлениями, чтобы молоко не задерживалось ни в одной из грудей. Это также доказало свою эффективность: