Можно ли принимать парацетамол во время беременности? Риски для ребенка

Знайте о рисках, связанных с приемом парацетамола во время беременности

Парацетамол или ацетаминофен — один из наиболее часто употребляемых анальгетиков во время беременности, по оценкам, около 65% беременных женщин в той или иной степени использовали его. Это препарат с анальгетическими свойствами, который действует путем ингибирования синтеза простагландинов, клеточных медиаторов, основная функция которых — провоцировать возникновение боли. Именно поэтому он является одним из самых эффективных и популярных препаратов для облегчения незначительных болей, таких как головная боль и физический дискомфорт, возникающий во время беременности.

Давно известно, что парацетамол способен пересекать плаценту человека и достигать плода, чей организм еще слишком незрел для его метаболизма. Тем не менее, он считается безопасным препаратом для беременных. Однако недавно были опубликованы новые научные исследования, рекомендующие не употреблять его в чрезмерных дозах или в течение длительного времени во время беременности.

5 рисков, связанных с парацетамолом во время беременности

Стоит уточнить, что до сих пор не существует исследований, доказавших токсичность парацетамола для плода. Однако существуют научные данные, связывающие чрезмерное или продолжительное употребление парацетамола во время беременности с увеличением шансов пострадать от изменений в развитии ребенка.

1. Влияет на развитие мозга ребенка

Привычное употребление парацетамола во время беременности может повлиять на развитие мозга детей в первые годы жизни, согласно исследованию, проведенному в Норвежском институте общественного здравоохранения. В ходе исследования матерям почти 50 000 детей, родившихся в период с 1999 по 2008 год, было предложено сообщить об употреблении парацетамола во время беременности, а также проанализировать нейроразвитие детей в первые месяцы жизни. Результаты показали, что дети, получавшие ацетаминофен внутриутробно в течение более 28 дней, хуже развивали общую моторику и имели больше проблем с поведением и общением, чем дети, матери которых не употребляли ацетаминофен или делали это в течение меньшего времени.

2. Повышает риск развития астмы у детей

Исследование, проведенное в Университете Осло, выявило связь между употреблением парацетамола во время беременности и риском развития респираторных проблем, в частности астмы, у детей в течение первых 7 лет жизни. В исследовании оценивалась частота возникновения астмы у более чем 53. 000 детей из Норвегии в возрасте 3 лет, и около половины из них наблюдались до 7 лет. Результаты показали, что дети, чьи матери употребляли парацетамол в первом триместре беременности, имели 20% риск заболеть астмой в 18 месяцев, и эта вероятность увеличивалась до 50% в возрасте 7 лет.

3. Способствует развитию детского СДВГ

Знаете ли вы, что длительное употребление парацетамола во время беременности может увеличить риск развития детского СДВГ? Это было доказано исследованием, проведенным в Калифорнийском университете, в котором потребление этого препарата оценивалось у более чем 64. 000 беременных женщин, родивших в период с 1996 по 2002 год в Дании, при анализе гиперактивного поведения и проблем у их детей по мере взросления. Более половины матерей сообщили, что использовали ацетаминофен во время беременности, а у детей, чьи матери употребляли этот препарат, риск появления признаков СДВГ в детстве был выше на 13%-37%.

4. Повышает риск развития крипторхизма

Чрезмерное употребление парацетамола во время беременности может вызвать ряд проблем в мужской репродуктивной системе в детстве, показало исследование, проведенное в больнице Орхусского университета в Орхусе. В ходе исследования оценивалось влияние некоторых лекарств во время беременности на развитие крипторхизма у более чем 47. 000 детей, родившихся между 1996 и 2002 годами в Дании. Результаты показали, что у мальчиков, чьи матери принимали ацетаминофен более 4 недель во время беременности, особенно в первом и втором триместрах, был умеренно повышен риск задержки опускания яичек — состояния, известного в медицине как крипторхизм. Кроме того, употребление ацетаминофена во время беременности было связано со снижением уровня тестостерона у детей и повышенным риском бесплодия.

5. Может вызвать сердечную и легочную недостаточность у детей

Существуют научные данные, связывающие постоянное употребление парацетамола во время беременности с повышенным риском развития сердечной и легочной недостаточности в детстве. Это было продемонстрировано в исследовании, проведенном в университете KU Leuven, где была проанализирована группа из 12 исследований с 25 случаями, целью которых было найти связь между приемом парацетамола матерью и сужением или закрытием артериальных протоков плода. Результаты большинства этих исследований показали, что употребление этого препарата во время беременности может привести к сужению артериальных пор у плода, что является одной из наиболее распространенных причин таких нарушений, как сердечная и легочная недостаточность у детей.

Какая доза парацетамола безопасна во время беременности?

На самом деле, не существует максимальной рекомендуемой дозы парацетамола во время беременности, поскольку его действие может варьироваться от одной женщины к другой, то есть безопасная доза для одной беременной женщины может быть опасной для другой. По этой причине рекомендуется не использовать парацетамол или любое другое лекарство во время беременности, если в этом нет клинической необходимости и всегда под наблюдением врача.

В этом случае рекомендуется употреблять минимальную эффективную дозу с наименьшей частотой и в течение как можно более короткого времени. Чаще всего назначают 500 мг парацетамола каждые 6 или 8 часов, в зависимости от интенсивности симптомов. Предписание, которое ни в коем случае не должно превышать потребление 4 граммов парацетамола за 24 часа, поскольку это может представлять опасность не только для плода, но и для матери.