Плоскостопие у детей: все, что нужно знать

Что такое плоскостопие, его симптомы, последствия и лечение

Плоскостопие — довольно распространенное заболевание в детском возрасте. По оценкам, им страдают 42% детей в возрасте от 3 до 5 лет. По сути, оно заключается в отсутствии или уменьшении высоты подошвенного продольного свода, также известного как купол или подошвенный свод. Другими словами, это уменьшение или отсутствие свода стопы при опоре на землю.

Происходит это потому, что ткани детской обуви обычно более мягкие и рыхлые, из-за чего они обладают большей гибкостью и могут сильнее растягиваться. Таким образом, они не могут поддерживать выравнивание суставов стопы, когда она опирается на землю, что приводит к смещению всей стопы при ходьбе.

Как правило, эта проблема не вызывает серьезных изменений в нормальном развитии детей, хотя иногда она может привести к некоторым последствиям. Поэтому специалисты рекомендуют родителям приводить своих детей на консультацию, если они замечают у них плоскостопие.

Как определить, что у ребенка плоскостопие? Наиболее распространенные признаки

Самым распространенным признаком плоскостопия является форма, которую приобретает свод стопы, который на первый взгляд кажется прямым и перпендикулярным земле. В целом, у большинства детей с этим поражением нет никаких сопутствующих симптомов, но иногда они могут сопровождаться дискомфортом при ходьбе или проблемами при использовании обуви. Кроме того, в некоторых случаях у них может наблюдаться плоскостопие:

• Боль, нежность или судороги в стопе или лодыжке.
• Воспаление вдоль внутренней части лодыжки.
• Нежность или боль в пятке.
• Усталость после занятий физическими упражнениями.
• Смущение или изменения в манере ходьбы.

Основные типы плоскостопия

Большинство родителей считают, что все плоскостопия одинаковы, но на самом деле существует два типа: гибкое и жесткое плоскостопие. В зависимости от того, тот это или иной вариант, проявление заболевания будет разным, как и его лечение. Вот основные различия:

1. Гибкое плоскостопие. Этот вариант проявляется, когда при постановке ребенка на цыпочки отмечается свод стопы и ранее продемонстрированное положение пятки. Если он не сопровождается коротким ахилловым сухожилием, его обычно не изучают.
2. Ригидное плоскостопие. При этом типе плоскостопия отсутствует вариабельность, когда ребенок встает на пальцы ног. Оно также часто ассоциируется с повышенной уязвимостью к боли и ограниченной подвижностью.

Каковы последствия плоскостопия, если его не лечить?

Хотя многие случаи плоскостопия обычно исправляются сами по мере взросления детей, иногда, если их не лечить, они могут вызвать проблемы в развитии. Несомненно, наиболее распространенные последствия плоскостопия проявляются в виде дискомфорта и боли в суставах и/или мышцах. Однако такие дети легче устают при ходьбе и более подвержены травмам в результате плохого выравнивания свода стопы.

В некоторых случаях, особенно при гибком плоскостопии, могут также возникать проблемы с походкой, поскольку изменения снижают устойчивость при ходьбе. Если не корректировать это нарушение, оно может привести к нарушению выравнивания костей, что, сопровождаясь повышенной нагрузкой на связки и мышцы, может увеличить риск развития деформаций и/или дисфункций.

У вашего ребенка плоскостопие Когда обращаться к врачу?

У большинства младенцев плоские стопы. По этой причине специалисты рекомендуют подождать до 3-4 лет, когда мышцы ног приобретут более четкую форму, прежде чем обращаться к специалисту. Однако если наблюдается значительная деформация, неустойчивость при стоянии или боль, рекомендуется сначала обратиться к педиатру.

Врач проведет осмотр стоп и лодыжек, обращая особое внимание на то, какую форму они принимают, когда ребенок встает и садится. Он также проанализирует, как малыш ходит, и оценит диапазон движения стопы. А поскольку плоскостопие иногда может быть связано с проблемами стопы, вам, вероятно, осмотрят колени и бедра.

Если врач сочтет нужным, он также порекомендует некоторые тесты, например, рентгеновский снимок, чтобы определить степень тяжести деформации. И, конечно, он спросит о семейной истории болезни, поскольку плоскостопие имеет наследственный компонент. Наконец, имея на руках информацию, вы выберете оптимальное лечение для ребенка.

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие — очень распространенная детская деформация, которая во многих случаях обычно разрешается естественным образом, когда ребенок становится старше и начинает ходить. Сами движения ног при ходьбе стимулируют мышцы подошвенной фасции свода, стимулируя его формирование. Есть также дети, у которых плоскостопие не исправляется, но не имеет симптомов или трудностей при нормальной ходьбе, не требует лечения.

Однако если плоскостопие сопровождается определенными симптомами, например, затрудняет ходьбу или влияет на другие структуры, рекомендуется сделать ставку на индивидуальное лечение. Физиотерапия с планом упражнений на растяжку обычно является тем вариантом, который выбирает большинство специалистов. Однако существуют и другие варианты, такие как:

1. Работа с отпечатком стопы. Это предполагает изучение стопы и разработку плана упражнений для ее улучшения.
2. Модификация деятельности. Это предполагает временное изменение деятельности, вызывающей боль, например, ходьба или длительное стояние или занятия определенными видами спорта.
3. Лекарства. Иногда уменьшить боль и воспаление помогают невоспалительные препараты, не являющиеся сакроидами, например, ибупрофен.
4. Ортопедические приспособления. Относится к использованию ортопедических приспособлений, которые изготавливаются по мере их размещения внутри обуви для улучшения функциональности стопы, поддерживаемой конструкцией. Хотя стоит отметить, что есть специалисты, которые не рекомендуют их использовать, так как считают, что они могут препятствовать правильному развитию стопы.
5. Специальная обувь. Под ней подразумевается использование удобной обуви с определенными характеристиками, которые улучшают отпечаток стопы и способствуют ходьбе без нагрузки на мышцы и связки стопы.

Как правило, врач проводит периодический осмотр плоскостопия, чтобы оценить прогресс и при необходимости скорректировать лечение. В случаях, когда при надлежащем лечении поражение прогрессирует, а не уменьшается, и симптомы сохраняются, для решения проблемы может быть рекомендована корректирующая операция. Однако часто бывает, что при правильном лечении плоскостопие значительно улучшается, а симптоматика уменьшается или исчезает совсем.