Послеродовая депрессия — гораздо более распространенное расстройство, чем мы думаем. По оценкам, в Испании от 10 до 13% женщин страдают от послеродовой депрессии. По сути, это изменение настроения, которое может быть умеренным или тяжелым у родившей женщины. В большинстве случаев депрессивные симптомы возникают в первые три месяца после родов, но иногда это может произойти и через год.
Причины, лежащие в основе послеродовой депрессии
Пока причины послеродовой депрессии точно не известны, но считается, что изменения гормонального уровня во время беременности, а также генетическая предрасположенность и определенные условия окружающей среды могут негативно влиять на эмоциональное состояние матери.
Нейро-гормональные причины
Во время беременности уровень эстрогена повышается, а затем, после родов, резко падает. Многим женщинам трудно восстановить этот гормональный баланс, и у них развивается расстройство, похожее на предменструальный синдром, который связан с повышенным риском послеродовой депрессии.
Генетические причины
Было показано, что в основе послеродовой депрессии лежат определенные генетические полиморфизмы, которые предрасполагают женщин, являющихся их носителями, к развитию этого расстройства. Этот риск повышен у женщин, чьи матери или бабушки также пережили послеродовую депрессию или психоз.
Психосоциальные факторы
Матери, отличающиеся перфекционизмом, обычно имеют большую предрасположенность к развитию послеродовой депрессии. Это связано с тем, что после родов, когда их эмоциональные навыки более ослаблены, они испытывают большую перегрузку и стресс, с которыми не могут справиться. Отсутствие поддержки, развод или возникновение финансовых трудностей также могут повысить риск.
Другие факторы, которые могут повысить этот риск, включают: возраст до 20 лет, отсутствие или недостаток поддержки в воспитании ребенка, употребление алкоголя или сигарет, наличие в анамнезе депрессии, биполярного расстройства или тревоги, а также травмирующее событие, произошедшее до беременности.
Как распознать послеродовую депрессию?
В течение первых двух недель после беременности часто возникают чувства тревоги, раздражения, печали с плачем и беспокойством. Этот период обычно называют «пуэрперальной депрессией» или «детской синевой». Однако эти признаки обычно исчезают через несколько недель без необходимости лечения.
С другой стороны, когда эти симптомы не исчезают, развивается послеродовая депрессия. На практике симптомы послеродовой депрессии — это те же признаки, что и при депрессии на любом другом этапе жизни. Она характеризуется наличием грустного или подавленного настроения, хотя мать также испытывает его:
- возбуждение и раздражительность
- отходняк
- Чувство вины и никчемности
- Часто плачет
- Сниженный аппетит
- Страх остаться наедине с ребенком
- Неспособность позаботиться о себе или своем ребенке
- Уделять мало внимания ребенку
- Потеря интереса к деятельности
- Потеря концентрации и энергии
- Трудности с концентрацией внимания на задачах
- Проблемы со сном
- Суицид или мысли о смерти
Лечение и прогноз послеродовой депрессии
В большинстве случаев послеродовая депрессия обычно проходит без существенных осложнений. Однако, если мать не получает правильного лечения, есть вероятность, что ее состояние ухудшится, и она может навредить себе или своему ребенку. Чтобы избежать этого риска, лучше всего обратиться к специалисту, который применяет индивидуальное лечение. Психологическая терапия обычно является лучшим вариантом, особенно если мать кормит ребенка грудью. Однако бывают случаи, когда необходимо прибегнуть к фармакологическому лечению.
В целом, трудно указать конкретный период времени для восстановления, в некоторых случаях это может занять несколько недель или месяцев, а в других — годы, поскольку это зависит от интенсивности депрессии, системы поддержки, которой мать измеряется, и эффективности лечения.