Вакцина против ротавируса защищает детей от наиболее распространенной причины тяжелой диареи и гастроэнтерита на срок до 5 лет. Ее эффективность колеблется от 75 до 98%, при этом на 86% сокращается количество посещений врача и на 94, 5% — количество госпитализаций в связи с гастроэнтеритом, вызванным этим вирусом. Однако последние исследования показали, что эта вакцина не только эффективна в борьбе с ротавирусом, но и может снизить риск развития диабета 1 типа у детей.
Какова связь между диабетом 1 типа и ротавирусом?
Диабет 1 типа является наиболее распространенной формой заболевания у детей, только в Испании, по оценкам, им страдают более 30 000 детей. По сути, это хроническое заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку гормона инсулина. Таким образом, организм не в состоянии метаболизировать глюкозу, содержащуюся в пище, что повышает концентрацию глюкозы в крови и может вызвать широкий спектр серьезных изменений — от слепоты до почечной недостаточности.
В отличие от диабета второго типа, который в основном определяется образом жизни, диабет первого типа имеет сильный генетический компонент и аутоиммунное происхождение, что объясняет, почему он обычно возникает в более раннем возрасте. Часто гены, лежащие в основе заболевания, остаются неактивными до тех пор, пока не подвергаются воздействию определенных триггеров, которые вносят изменения. Одним из таких триггеров являются вирусные инфекции, особенно инфекция, вызванная ротавирусом.
Исследование, проведенное специалистами Королевской детской больницы в Австралии, а также других учреждений, показало, что одним из последствий ротавирусной инфекции является транзиторное испарение поджелудочной железы, которое представляет собой не что иное, как прогрессирующую потерю функции поджелудочной железы. Это происходит потому, что вирус действует как пусковой механизм для аутоиммунного разрушения бета-клеток поджелудочной железы — основной причины диабета 1 типа у детей.
Вакцина против ротавируса для профилактики диабета 1 типа
Учитывая, что ротавирусная инфекция является триггером диабета 1 типа, исследователи из Университета Мельбурна вместе с экспертами из других учреждений Австралии задались вопросом, может ли ротавирусная вакцинация в долгосрочной перспективе снизить риск развития диабета 1 типа у детей.
В исследовании, опубликованном в журнале Jama Pediatrics, анализировалась заболеваемость диабетом 1 типа у австралийских детей до и после введения пероральной ротавирусной вакцины в рамках Национальной программы иммунизации Австралии в 2007 году. Для этого мы собрали данные, предоставленные Национальным планом службы диабета, который включает почти всех австралийских детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом диабет 1 типа.
Результаты показали, что после систематического введения пероральной ротавирусной вакцины в 2007 году количество случаев диабета 1 типа у детей в возрасте от 0 до 4 лет снизилось на 14%. Стоит уточнить, что механизм действия пока не ясен, хотя исследователи считают, что этот эффект может быть связан с активирующим действием, которое ротавирус оказывает на диабет 1 типа, так что антиротавирусная профилактика может быть также эффективна для предотвращения или отсрочки начала диабета 1 типа у несовершеннолетних.